睡眠期间猝死(SUDS)是以感觉和自主神经功能障碍为特征的、常染色体隐性遗传病——家族性失眠症(FD)患者最常见的死亡原因。但是,目前尚不清楚FD患者发生SUDS的确切原因以及哪些FD患者更容易发生SUDS。
近期发表的一项最新回顾性研究探讨了FD患者SUDS的发生与睡眠呼吸障碍的相关性。研究共计入选既往18个月内进行多导睡眠监测的32例发生了SUDS的FD患者与31例年龄相匹配的FD幸存对照者,收集其多导睡眠图监测、心电图、动态血压监测、动脉血气分析、血细胞计数数据及代谢指标。
结果发现,与对照者相比,发生了SUDS的FD患者更多接受氟氢可的松治疗(OR=29.7,95%CI:4.1~213.4);伴有未经治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停(OR=17.4,95%CI:1.5~193);血钾水平低于4 mEq/L(OR=19.5,95%CI:2.36~161);更少在夜间进行无创通气(OR=0.19,95%CI:0.06~0.61)。
上述结果提示,必要时启动无创通气以及停用氟氢可的松治疗可能有助于降低FD患者SUDS的高发病率。该研究结果有助于我们更好地认识SUDS时自主神经、心血管及呼吸危险因素之间的相关关联。
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