村卫生室、卫生院、社区卫生服务中心注意 明察暗访来了

多地督查组对基层医疗机构开展“明察暗访”

　　9月10日，为进一步督促医疗机构做好新冠肺炎疫情防控常态化工作，严格落实“三防四早九严格”，有效应对秋冬季传染病和新冠肺炎疫情，北京市海淀区卫生健康监督所开展了加强基层医疗卫生机构监督检查专项行动。

　　监督所成立了所领导为组长的专项工作组，建立了“明查暗访机制”、“两级暗访机制”、“问题整改机制”、“台账建销机制”四项工作机制，制定了基层医疗卫生机构暗访检查表，每日开展明查暗访。

　　重点检查基层医疗机构预检分诊、消毒隔离、发热患者处置及信息上报工作。

　　对疫情防控问题隐患零容忍，发现问题要求立即整改，对屡教不改、态度恶劣、问题反复的单位形成高压态势，依法依规从严从重处理，夯实机构主体责任。

　　9月3日，河南开封市副市长王玲带领市卫健委、市督查局等相关部门负责人，赴尉氏县就省、市卫生健康大会会议精神贯彻落实暨医疗卫生行业综合监管等相关工作开展专项督查。

　　督查组分为县级医疗卫生机构督查组、基层卫生健康督查组和资料组三个小组分别深入基层开展督导。

　　近日，吉林省四平市卫健委组织专家对全市5个县（市）区的23个乡镇卫生院、5个社区卫生服务中心共28家基层医疗卫生机构秋冬季疫情常态化防控工作开展情况进行了督导检查，进一步查找防控工作中的短板与不足。

　　重点检查了基层医疗卫生机构预检分诊设置、发热隔离诊查室设置、医务人员个人防护及应急医疗物资保障等相关工作开展情况。

　　近日，黑龙江穆棱市卫生健康局成立公共卫生督导检查组，对各基层医疗卫生机构进行督导检查。

　　督导组到河西镇卫生院、福禄朝鲜族满族乡卫生院、河西镇新兴村卫生室、福禄朝鲜族满族乡自平村和平盛村卫生室进行督导检查。

　　督导的主要内容有基本公共卫生服务工作的开展、老年人体检、孕妇建册、产后随访等，督导组根据实际检查情况，对各单位进行工作指导。

　　同时，为做好近期疫情防控及防汛应急工作，督导组一行人又对医院发热哨点诊室建设、应急储备、人员培训、灭火器检测日期、房屋门窗、水电等情况进行了检查。

　　9月8日，天津市蓟州区区卫生健康委党委书记、主任张轶国不打招呼，深入到各医疗单位对医院预检分诊、医疗废物管理、污水处理、安全生产等重点工作和关键部位进行暗访督查。

　　2020年8月下旬，道里区卫生监督所集中对复产复工的乡镇卫生室开展专项疫情防控督导检查。

　　检查中发现有个别村卫生室存在以下问题：

　　一是消毒登记含氯制剂未填写配比。二是医疗废物暂存处未上锁，无警示标示。

　　对检查中发现的问题区卫生监督员要求机构负责人立行立改，不能立即整改的，限期整改并上交整改报告。此次督查共监督检查村卫生室14家，出动监督员42人次，出动车辆6台次。

基层医疗机构务必做好这8项工作

　　虽然现在疫情比较平稳，防控压力较小，但也不能放松、敷衍。各项防护、消毒工作依然要严格按照防疫规定来做。

　　按照近期各地督查重点内容，基层医疗机构应该做好以下几项工作：

　　1、对来访人员常态化扫码+测体温

　　严格对就诊人员进行常态化扫码，查询健康宝状态并测体温，对健康码为黄色和红色的，按当地要求上报处理。

　　2、防护、消毒等措施要严格、规范

　　室内：每日定时做好消毒工作，加强物表消毒、诊疗环境通风，有条件的做好空气消毒。

　　接诊：严格执行就诊患者管理，落实“一人一诊一室”。引导群众有序就诊，避免扎堆及患者二次集聚。

　　个人：医生自己要做好防护，应佩戴医用外科口罩、穿工作服、戴工作帽，规范落实手卫生等。

　　3、做好医疗废物分类放置

　　疫情期间的医疗废物处理要更谨慎严格，医疗废物管理也是近期督查的重点之一。

　　医疗废物暂存处要上锁，设警示标示。医疗废物应当按照类别分置于专用包装物或者容器内，由医疗废物集中处置单位或上级医疗卫生机构集中处置，盛放医疗废物的包装物或容器应当有警示标识、中文标签。

　　4、落实“六有两规范”

　　即临时预检有登记、诊疗有日志、疫情有报告、转诊有记录、用药有处方、药品有台账、抗生素使用规范、医疗废物管理规范。

　　对疑似患者先测体温后接诊，发热或有呼吸道症状患者请配合进行实名登记；未设置发热门诊的医疗机构不得接诊上述患者，应当主动上报并引导患者至定点医疗机构发热门诊就诊。

　　注意：门诊登记薄信息一定要记录完整，体温、身份证号码、联系电话这三项必填。

　　5、临时预检分诊、日常诊疗、基本公共卫生服务项目、家庭医生签约服务等工作按规范开展。

　　6、牢记新冠肺炎疫情防控基本知识

　　加强对新冠肺炎疫情防控基本知识的掌握，包括病例的发现与报告、流行病学调查、转诊要求、院感管理和个人防护措施等。

　　7、防控物资储备

　　要做好医用口罩、防护服、防护眼罩等储备，提升有效抵御第一波需求冲击的能力。

　　8、不能擅自输液

　　无论是平时还是特殊时期，开展输液服务都必须取得行政部门的许可。

　　诊所、村室、社区卫生服务站在取得卫生行政部门许可后方可开展抗菌药物静脉输注，医师应当取得抗菌药物处方权后方可开具抗菌药物处方。

　　诊疗中应当严格对照“53种不需要输液”的疾病清单，在避免不必要人群聚集的同时，有效控制抗生素滥用。