悲剧发生！年仅35岁！我国每年有55万人因为这个猝死

　　1月27日凌晨，演员高以翔在录制浙江卫视节目《追我吧》晕倒抢救，经抢救无效去世。

　　随后高以翔经纪公司发布声明，称他晕厥后便送往医院急救，三小时后不幸离世。

　　据《追我吧》节目组声明，高以翔死于“心源性猝死”。

　　高以翔，本名曹志翔，身高193公分，年仅35岁。2006年，高以翔出演明道、曾之乔、王绍伟主演的偶像剧《爱情魔发师》，随后又出演过《遇见王沥川》《天堂来的孩子》等经典作品被观众熟知。

　　近几年，各行各业发生猝死的事件越来越多，仅在今年上半年，就先后曝出北京同仁医院眼科青年医师王辉、中南大学湘雅医院副教授肖育众、网络文学著名作家“格子里的夜晚”等人猝死，而他们的年龄均不超过40岁，网友纷纷感叹“年纪轻轻就没了……”

　　北京积水潭医院急诊科主任赵斌，为读者讲解如何面对“猝死”这一隐形杀手。

揭开猝死的可怕面纱

　　据国家心血管中心统计，我国每年心源性猝死者高达55万，居全球之首。但是目前在我国，心脏骤停的抢救成功率极低，能够抢救存活的患者不到1%，远低于发达国家平均15%的抢救成功率。

　　为什么在我国心脏骤停的抢救成功率这么低呢？因为87%心脏骤停的情况都发生在医院之外，人的心脏一旦骤停，一般抢救的黄金时间是4-5分钟之内，心肺复苏（CPR）和及时使用自动体外除颤器（AED）能提高抢救成功率！

　　猝死（sudden death，SD），就是平素身体健康或貌似健康的人，在短时间内，无外力作用、由于自然疾病而突然死亡。

　　它有三大可怕之处：

　　不可预料性。20%~30%的猝死事先没有任何可察觉的征兆。也就是说，这个人看起来非常健康，没人认为这个人将要死亡，但死亡偏偏发生了，死亡来的非常意外！

　　死亡速度快。短时间是多短？目前尚无统一标准，分别有人认为从发病至死亡时间在1小时、6小时、12小时、24小时、48小时之内不等。一般的心脏性猝死通常在1小时内，有时死亡甚至是在瞬间发生的。

　　高死亡率。猝死发生后，患者会迅速出现胸痛、胸闷、眩晕、呼吸困难、心律失常等症状，随后心脏骤停，血压、脉搏与心音消失，正常意识丧失，瞳孔放大。

　　心脏猝死的黄金抢救时间只有4分钟~6分钟，随后脑细胞就会发生不可逆的损害，逐步过渡到生物学死亡。如果能在黄金抢救时间里得到有效急救，就有机会避免死亡，这种情况下患者仅是发生“心脏骤停”；若未经正确急救，错失救治时机，患者很快就会死亡，即“猝死”。

　　残酷的是，我国心脏骤停的救治成功率只有1～2%，这意味着只要发生心脏骤停，就是“九死一生”。

　　这三大特性使猝死成为国内外医疗领域的一大难题。北京大学医学部血管疾病社区防治中心主任王宏宇教授就曾表示，“猝死的可怕之处并非疾病多么难治，而是以突袭的方式出现，像定时炸弹一样，让人措手不及、无可奈何。”

魔爪正在伸向中青年

　　是什么导致了猝死？根本上还在人们的身体素质。

　　猝死患者的身体，虽看起来健康，其实大多已潜伏了某些进行性疾病，特别是在心脏、脑、肺等方面的病变，在受外在刺激或不明原因时，突然发作，就会引起猝死。

　　据赵斌介绍，其中由于心脏方面隐患引发的猝死，即心源性猝死，占到猝死总数的90%，是目前人类猝死的主要原因。

　　近年来，随着生活节奏加快，中青年、特别是城市白领正逐渐成为猝死的高危人群。由于对生活期待值较高，他们常常处于压力大、精神紧张、过度劳累的状态，加上不健康的生活方式，缺乏运动、经常熬夜、饮食不规律等，身体过度透支下，一旦遇到某些危险诱因，就很可能猝死。

　　赵斌认为，年轻人总觉得自己年富力强，当身体不适也不以为然，以为自己离死亡很远，常常是“能撑多久就撑多久”。“我们的身体是有自愈能力的，但是负担不断加重的话，就会危及健康。”

引发猝死的“最后一根稻草”

　　对猝死来说，压力过大、情绪波动、轻微外伤、过度疲劳等应激情况，都可能成为压死骆驼的“最后一根稻草”。

　　01、长期熬夜、过度疲劳

　　长时间熬夜或疲劳过度的情况下，人体的血压和心率调节都会处于超负荷状态，交感神经和副交感神经功能失调，血管收缩及免疫调节功能下降，这不仅会增加短时间心肌缺血的可能，还会增加冠脉粥样硬化及斑块不稳定的风险，增加恶性心律失常的风险，诱发猝死。

　　猝死前的2个月~6个月内，患者加班时间每月平均超过80小时，即可判断为过劳引起的猝死。高级知识分子死于工作现场、运动员死在训练场或比赛中等，都是过劳死的典型表现。

　　02、压力过大

　　过于强烈、持续的心理压力，是现代人猝死的最重要诱因之一。

　　过大的精神压力会改变人体的分泌，导致儿茶酚胺类物质（肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等）增加，从而引起血管收缩，心跳加速等，当人们长时间处于这种状态，可能引发心律失常、血管痉挛，诱发猝死。

　　03、大量吸烟、饮酒

　　过量饮酒，可促使交感神经兴奋，让人心跳加速，心肌耗氧量增加，极易发生冠状动脉痉挛，导致心肌梗死。

　　长期吸烟也对中青年猝死的“贡献率”颇大。香烟中的尼古丁可损坏动脉内壁，加速动脉粥样硬化的形成，由此导致的猝死风险是常人的3倍。

　　04、抑郁与焦虑

　　抑郁可使猝死风险增加一倍左右，若同时伴有焦虑、烦躁等几种情绪障碍的患者，猝死的可能性更高。

　　抑郁等负面情绪会导致体内应激水平升高，出现交感神经兴奋、血管收缩、血压上升、心率加快等情况，加速心血管病形成，增加猝死风险。

　　而且，由于情绪影响，还会让他们忽视心脏等疾病的治疗，使情况不断恶化。

　　发生猝死时，早期抢救是关键。

　　其实，应对猝死，最好的办法是预防。