惊！887亿造假后，又有高额回扣遭曝光；政策红线逼近，数名医药人纷纷落马 | 医周药闻

　　1、重磅！2019版国家医保目录，正式发布

　　8月20日，国家医保局官网发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》，公布了2019年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录。新版医保目录的西药、中成药部分共收载药品2643个，包括西药1322个，中成药1321个，中药饮片采用准入法管理，共纳入892个。在调出的药品方面，共调出150个品种，除被国家药监部门撤销文号的药品外，共调出79个品种。此外，初步确定将128个药品纳入拟谈判准入范围。此次目录的诞生，对厂家来说，这意味着如果自己的品种没有进入2019版国家医保目录，那么未来就很难通过增补地方目录来“补票”，只能重新考虑产品策略，成为自费药。因此，新版医保目录的，会对近2万亿的医药市场带来重构效应。

　　2、新的监管风暴来了！这样的医疗机构将被“扫黑除恶”！

　　日前，甘肃省卫生健康委、省委网信办、省发展改革委、省公安厅、省市场监管局、省医疗保障局、省药品监督管理局，7个部门在兰州联合召开视频会议，部署从8月15日起在全省开展为期一个月的医疗综合监管风暴行动。此次行动的重点工作要把“医疗机构团伙控制、有组织、有分工的违法违规行为作为扫黑除恶案件排查的重点内容。”要检查“民营医院”的审批程序合法、资料完整情况。关于医疗领域的“扫黑除恶”，除了甘肃之外，宁夏自治区也一直走在全国最前列。2019年已经过半，而接下来的监督检查还会更严，对整个医疗市场来说又是一次严峻的考验。

　　3、重磅新规出台！公立试剂耗材捆绑设备销售彻底完了

　　近日，国家卫健委发布《医疗机构医用耗材管理办法（试行）》,重点提出医疗机构应当加强医疗设备配套使用医用耗材的管理。医疗机构采购医疗设备时，应当充分考虑配套使用医用耗材的成本，并将其作为采购医疗设备的重要因素。办法不仅要求试剂耗材采购由专门部门负责，其他科室一律不得插手！院长和科室主任对于耗材采购将不再拥有绝对的话语权，对于耗材回扣重点打击；另外在医疗设备采购中，明确将配套耗材成本作为重点考虑因素，无疑是要从源头处打击严肃查处假借租赁、捐赠、投放设备等形式，长期捆绑销售高价耗材。国家卫健委首次发布官方文件，明确提出医疗设备采购，要将配套耗材成本作为重要准入条件！

　　4、康美药业暴雷续：财务造假887亿罚60万，禁业10年，总裁终身禁业

　　8月16日，证监会公布了关于康美药业的调查结果，财务造假的结果并不意外，但三年虚增887亿货币，这个数字还是让人大跌眼镜。在周五的例行新闻发布会上，发言人高莉表示，证监会目前已对康美药业公司及责任人员进行处理。对康美药业股份有限公司责令改正，给予警告，并处以60万元的罚款；对6名当事人采取证券市场禁入措施。对涉嫌犯罪的将移送司法机关追究刑事责任。

　　但现在，令人不解的是，财务造假金额如此巨大，在接到证监会的处罚告知书后，康美药业股价却在8月19日、20日迎来两个一字涨停。

　　5、卫健委、医保局、市场监管局进驻3家大三甲！严查这类问题

　　近日，福建省卫健委官网发布通知，根据医院自查自纠的情况，从福建省属公立医院中随机抽取福建省肿瘤医院、福建医大附属口腔医院、福建中医药大学附属康复医院等3家三甲医院进行检查。由福建省卫健委、省市场监管局、省医保局相关处室人员执行，本次检查从8月中旬开始，持续到9月上旬。主要检查医院自查自纠中发现的问题以及群众对有关医疗收费举报投诉问题，以及新的违规收费问题，包括耗材收费、销售！医药领域的反腐、打击商业贿赂也正在逐步向耗材设备蔓延，院内控费，严查回扣营销方面已经进入白热化阶段！

　　6、国家卫健委发文后，全国大批医院要转型！

　　不久前，《国家卫健委2019年6月14日例行新闻发布会文字实录》公开。该会议的召开旨在公开2018年度公立医院综合改革典型经验，为全国打造示范标杆。其中公布了安徽省铜陵市公立医院综合改革典型经验，在整合医疗资源方面，着重介绍了铜陵市引导部分城市二级医院转型为社区医院！去年7月，国家卫健委就发布文件，促进一级、二级医院转型，成为康复医院、老年护理、安宁护理等护理医疗机构以及以康复护理为重点的社区医院。今年8月，国家卫健委发文，要求以三级医院牵头，建立118家城市医联体建设试点城市。而城市二级医院如果没有专科特色，将生存困难，转型迫在眉睫！城市二级医院转型的最终方向，还是承担康复、护理的组要职能。这也正是符合国家分级诊疗之下，对于二级医院的定位。康复机构、老年护理医院是分级诊疗体系重要环节，也对大医院起到分流的作用。可见对于医疗器械行业来说，康复医疗器械领域还将释放千亿级的市场空间！

　　7、最高降幅80.39%，超七成企业淘汰！4类普耗带量采购结果公布！

　　日前，南京市医药集中保障中心发布《关于邀请参加南京、泰州、淮安地区联盟四类医用耗材集中带量采购的通知》。本次带量采购，是在近期耗材谈判中，首次涉及普通耗材，并且三个市共计86家医院组团带量采购。8月20日，3市四类普耗联合带量采购谈判，中标结果公布：最终四类普耗18个规格，“入围+备选”的中标企业仅10家！总计35家企业参加谈判，35进10，淘汰率高达71%，且三市联盟带量采购精密输液器、静脉输液留置针、输液港、预充式导管冲洗器4类14个品种入围价格最高降幅80.39%，最低降幅51.67%，三市平均降幅72.61%（其中南京降幅75.14%）。

　　医用耗材领域推行带量采购，以价换量模式下，短时间内中标企业的销售业绩势必会受到消极的影响，利润率下滑。但从长远来看，中标的几家企业能够独享该省（市）公立医院超过70%的市场份额，对规模大、产能高、创新能力强的行业龙头企业发展来说无疑是个利好。

　　8、多家知名大医院严打医药回扣，300万医药代表迎来整顿风暴！

　　近日，四川省人民医院发布文件，整治医药代表“满院飞”问题，临床医技科室接待药械企业仅限于医药学术代表，禁止医药代表进入医疗服务区域从事商业推广活动。张家港市第一人民医院也印发《医院医药推广人员管理办法》，明确要求按照“三定一有”(定时间、地点、人员、有记录)，执行医疗机构内部接待医药推广人员流程。九江学院附属医院也召开会议要求推广销售人员实行登记备案制。一时间，在卫生系统内部的反腐大幕即将拉开。

　　9、代理商被淘汰！耗材进院出新规

　　目前，北京地区六大类耗材采购是京津冀的招标项目。据业内人士表示，在新政实施后，医院会通过二次议价和遴选来增进国产的品牌的进院量，同时也会把价格压下来。在遴选上，是由小组讨论决定，分学科来进行。选择哪个品牌以及这个品牌要占用多少份额都是要同一时刻商议决定，不再接待医疗器械代表的“生意”。另外，规定使用均衡也是重点，不能盯着某一家一直使用，这也是为了避免过度医疗情况的发生。需要注意的是，不相关的科室和部门不得从事医用耗材采购活动，不得使用非医用耗材管理部门采购的医用耗材。取消耗材加成后，对耗材的生产商、流通商的影响是颠覆性的。

　　10、“反腐地震”多人被抓！暗访行动开始，所有医药人注意！

　　8月19日据公众号红尘医谷的消息：近日，重庆部队医院系统突然反腐大行动。该公众号提到从重庆医药圈内人士传来的消息如下：原某军医大校长吴某进去了。原政委高某，原校长某，及原校长王某近日被双规。公众号红尘医谷还详细提到：目前重庆市部队系统医院纷纷下发通知，并规定药代进入部队医院的具体时间。2019年至今，已有多名院长，省局领导受贿违法被查，近日，九部门更是联合印发纠正不正之风的通知，可见国家对于医疗反腐这块的重视和严惩力度之大。

　　目前，全国大多数省份均新的医药反商业贿赂文件，有的省份还聘请专人到医疗机构和医药企业暗访调查医疗贿赂情况。在日常工作中做到合规操作，规避风险，是所有医药人都必须要重视的。

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