重磅！最低价中标时代终结了；半年超60位医卫官员先后落马 | 医周药闻

　　1、全国纪委检察委出手了！严打商业贿赂、整治药械回扣！

　　4月10日，中央纪委国家监委官方媒体——中国纪检监察报发布文章《对症下药整治医疗领域不正之风和腐败问题：救死扶伤不容“潜规则”横行》。据不完全统计，仅2018年上半年，便有60多名医卫官员先后落马。梳理案例发现，医疗系统作风和腐败问题，主要集中在药品、医疗器材、耗材等采购上。

　　中央纪委国家监委驻国家卫健委纪检监察组组长马奔表示，在收受药械回扣盛行、药品器械招标中利益输送问题，将成为从中央到全国多省纪委监察委在医疗卫生领域重点监管和打击的对象！詹积富也表示，医改本质上就是一场反腐败斗争，长期的药品耗材腐败链条绑架了医疗，并且推荐建立建全国药械平台，械企行贿产品全国拒入。纪委监察委反腐力度不断加大，以及医保局开始降低药耗虚高的价格，斩断供销领域的灰色利益链，严打商业贿赂力度之大将前所未有。

　　2、国务院发文，医疗行业重点任务来了！

　　4月9日，国务院发布“国务院关于落实《政府工作报告》重点工作部门分工的意见”，对经济、医疗等多个方面做出了详细部署。其中，“促进社会办医”，加强医疗废物处置、完善妇幼保健、降低大病保险起付、革新医养结合政策都有被提及。由此可见，推进社会办医疗机构的发展依然会是接下来政府工作的要点之一。2019年的医药行业将迎来新的变化和发展，百姓的获得感将进一步增强，医务工作者须紧跟时代，充实自我，面对每一天的挑战和机遇。

　　3、震动医药行业！国家卫健委突发通知：全国所有公立医院，上报采购、使用信息！

　　4月9日，国家卫健委下发《关于开展药品使用监测和临床综合评价工作的通知》，通知表示要开展药品使用监测和临床综合评价，依托全民健康保障信息化工程和区域全民健康信息平台，建立国家、省两级药品使用监测平台和国家、省、地市、县四级药品使用监测网络，实现药品使用信息采集、统计分析、信息共享等功能，覆盖各级公立医疗卫生机构。

　　依托这纸行政命令，大数据必将在医疗行业引发地震。在用药数据大曝光的情况，医院的用药数据全面上传，医院用药将全面置于聚光灯之下。医药人想再靠回扣利益撬动处方不行了。医保控费和医疗不合理用药，辅助用药作为众矢之的，都将继续遭遇重创。此外，2019年，国家基本药物、抗癌药降价专项工作药品和国家组织药品集中采购试点品种为重点监控。

　　4、近千耗材品规联合限价！必须两票制，却不再最低价中标

　　4月9日，“健康三明”网站发布《三明市医疗保障局关于执行第六批医用耗材联合限价采购目录的通知》，决定对介入类耗材、外科手术耗材、注射器、输液器、胶片及清洗液等其他耗材共923个品规正式执行联合限价，2019年5月1日起以上品规正式通过三明联盟药械联合限价采购平台统一配送。对此，三明市医保局对医疗机构和配送企业都提出了明确要求，不仅会定期对医用耗材采购情况进行通报，还要求配送企业必须执行两票制，且货票同行。严禁“带金销售”等不正当商业行为。同时，供应商、配送商不按规定送货，将拉入黑名单。

　　作为医改明星城市，不知三明市的这一效应能否辐射到其他地市。如果被效仿，那对许多耗材企业而言不失为一种福利。

　　5、索要返点、二次议价、药房托管、不及时回款等行为，医保局在监测中......

　　继沈阳、大连执行4+7集采结果，对未中选品种调价之后，又有14城市将联合议价，这一消息还未停歇，4月10日，该省医保局发文，将对医疗服务价格、药品价格、药品采购配送和药款结算进行监测。

　　该《通知》明确，对违法医疗服务价格以及发生药品和医用耗材网下采购、索要返点、“二次议价”、药房托管、不及时回款等违反规定或合同约定行为的医疗机构，要采取综合措施及时纠正，严重的记入企事业单位信用记录。且要求各市医疗保障局于4月30日前确定医药价格和药品供应保障信息监测点，并报省医疗保障局。将于5月1日起试运行医药价格和药品供应保障监测信息发布制度，自7月1日起正式运行。

　　6、詹积富：降药价必须要“围剿”300万医药代表！

　　据《第一财经》报道，三个月前刚刚从福建省医保局局长之位卸任的詹积富，在本月9日出席武汉健博会“医改新政下的机遇与挑战”高峰论坛上发表演讲，他认为下一步国家医保局还需尽快构建全国统一的药械采购、配送、结算一体化平台，内含采购系统、结算支付系统、监管系统，实行全国统一的最高销售限价和医保支付价（标准），使其成为具有大数据、大容量、大平台和高效监管的采购平台。有了这个平台，医保局手中就有了‘杀手锏’。械企行贿产品拒上平台。同时，应完善医院医生利益补偿机制，实现医院是一个名副其实的药品采购者，药品成为医疗成本，把药品和治疗费打包起来作为患者的看病价格。

　　他认为带量采购实现了“四赢”，通过斩断药品回扣的灰色利益链，药企也能更加专注于创新。“一桌麻将四个人都赢了，那输了的是谁呢？就是‘牌桌’之下300多万的医药代表”，詹积富说，降药价必须“围剿”医药代表，让医生不再有拿回扣的机会。

　　7、常用药暴涨50多倍！总理再次发话、国家出手要降药价了！

　　近年来，市场上出现便宜的药短缺，常用的药猛涨的情况。4月3日，在国务院常务会议上，李克强总理再次关注急需、常用药涨价问题！总理强调：“尤其是对于临床急需的常用急救药、抢救药，一旦供应保障不上将会威胁人民群众的生命健康，决不允许拿患者的生命做交易，发现了这种苗头性问题必须坚决遏制。”药价问题，国家一直在下大力气调整，尤其是“4+7”城市带量采购让不少药品价格水分又挤了不少。

　　8、医药代表反水！湖南多家医院“吃回扣”名单曝光

　　近日，湖南广播电视台经济频道《经视大调查》栏目，曝光了一则湖南常德地区多家医院的医务人员收取药品回扣的新闻，称常德名家医药有限公司是常德最大的医药公司，为常德多家三甲医院以及乡镇卫生院供药， 湖南名家医药公司原“医药代表”唐某爆料：常德多家医院的医生开药拿回扣，常德第二人民医院以及安乡县多家卫生院登上“吃回扣名单”。

　　9、号外！华润江中，正式官宣

　　4月10日，江中药业正式发布公告，在4月8日由“江西江中制药（集团）有限责任公司” 变更为“华润江中制药集团有限责任公司”，已经完成企业名称及经营范围的工商变更登记。经营范围增加了“中成药的生产（不涉及国家保密配方）”、以及“企业管理咨询服务和国内外贸易”，减少了“中药材加工”。拿下江中，华润医药旗下A股上市公司再添一员达到4家。

　　10、耗材一票制发力，又一批配送商出局！

　　4月8日，浙江省药械采购平台发布《关于医用耗材投标企业解除配送关系公示》的通知，共解除了21家耗材企业配送关系，公示期为2019年4月8日至4月15日。

　　从公示的文件中可以得知，这是该省推进“三流合一”耗材采购平台开发的第二批公示。第一批在今年一月份，共解除了45家。同时，这是继2017年浙江开展耗材采购系统无交易记录的配送关系清理工作以来，对配送关系的又一次清理。

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