定了！两票制大网铺开席卷全国；国家动手了，波及数十亿市场 | 医周药闻

　　1、八部门联手整治医疗乱象 这些社会办医领域将被重点检查

　　3月21日，为整顿医疗乱象，规范医疗秩序，营造良好的就医环境，国家卫生健康委发布《医疗乱象专项整治行动方案》（下称《方案》），联合中央网信办、国家发展改革委、公安部、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局、国家药监局开展为期1年的医疗乱象专项整治行动。

　　专项整治活动时间为2019年3月-2020年2月，分3个阶段实施：自查和集中整治阶段（2019年3月-9月）；检查评估阶段（2019年10月-2020年1月）；总结交流阶段（2020年2月）。

　　2、国家级通知 所有医疗机构的任务来了！

　　2019年是落实全国改善医疗服务第二个“三年计划”的攻坚年，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉在接受健康报采访时表示，新“三年计划”重点落在医联体内，除了在三级医院主战场继续抓，二级医院、基层医疗机构特别是县医院也将作为主要领域。近日，国家卫生健康委发布《关于印发2019年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案的通知》（以下简称《方案》），对所有医疗机构提出新的发展要求。

　　具体有以下7个方面：

　　一、力争预约时段精准到30分钟；

　　二、搭建远程医疗协作网，丰富远程服务内涵；

　　三、提高检验技术水平，推动区域内检查检验结果互认；

　　四、整合就诊卡，实现区域内一张卡通用；

　　五、确定分娩镇痛试点医院，鼓励开设麻醉门诊；

　　六、推动老年护理服务，护理人员要吃香；

　　七、药师加入家庭医生签约队伍，推广长期用药服务。

　　3、医保目录具体怎么调？国家医保局释放六大信号

　　3月18日，国家医疗保障局在北京召集《2019年国家医保药品目录调整工作方案》征求意见座谈会，向包括化药协会、中药协会、企管协会、RDPAC等在内的八家行业协会征求意见。国家医疗保障局医药服务管理司的相关领导参加了征求意见座谈会，并就《工作方案》的主要思路及内容作了介绍。

　　毫无疑问，医保目录的出台与行业发展、企业生产经营息息相关，此次国家医保局也是在率先垂范，积极向行业问计。对于这次在征求意见中广泛听取行业、企业声音的行为，参会的企业和行业相关人士都表示这是一种非常好的尝试，并给予了医保局高度的认可。

　　4、国家下令：知名中药注射剂修改说明书，数十亿市场临床受限！

　　3月20日，国家药监局发布通知称，决定对通关藤注射液(消癌平注射液)增加警示语，并对其药品说明书【不良反应】【禁忌】【注意事项】项进行修订。这无疑将规范医疗机构的临床用药，缩小消癌平注射剂的使用范围。然而，此次对于消癌平注射液的规范，已不是第一次。

　　原国家药监局局长毕井泉曾公开表示，规范中成药命名，重点是整顿夸大疗效、暗示疗效以及用语低俗的命名。对于命名不规范的情形，我们将结合标准提高再注册等工作逐步规范，对确需修改的名称，也会给予一定期限逐步过渡。

　　5、药店大批退出，开始了！

　　3月19日，国家药监局发布《关于开展药品零售企业执业药师“挂证”行为整治工作的通知》。《通知》要求所有注册执业在药品零售企业的执业药师，凡是存在“挂证”行为、不能在岗服务的执业药师，应立即改正或于2019年4月30日前主动申请注销《执业药师注册证》。《通知》还明确，凡检查发现药品零售企业存在“挂证”执业药师的，按严重违反《药品经营质量管理规范》情形，撤销其《药品经营质量管理规范认证证书》。对此，有业内人士断言，45万多家药店预计倒闭会超过一半。

　　6、国家药监局发文：执业药师考试大变！

　　3月20日，国家药品监督管理局和人力资源社会保障部联合发布《国家药监局人力资源社会保障部关于印发执业药师职业资格制度规定和执业药师职业资格考试实施办法的通知》 （国药监人〔2019〕12号），宣告新版《执业药师职业资格制度规定》和《执业药师职业资格考试实施办法》正式执行。

　　从政策不难看出，参加2018年执业药师考试大专以上学历的应试人员，2018年合格科目有效期可以一直到2021年；中专学历截止到2020年12月31日前依然可以参加考试，明年将是中专最后一次有机会参加执业药师考试，自此之后，职业药师的大门将对大专以下学历关闭大门。

　　7、不让加入就扣分！“民营医院参与医联体”纳入卫健委绩效考核

　　3月18日，安徽省卫健委发布了《关于印发安徽省医疗联合体综合绩效考核工作实施方案（试行）的通知》，其中尤其值得注意的是，不管是“行政部门”的绩效指标体系，还是“医联体”的绩效指标体系，在“规划实施”一栏中都明确提出：无社会办医疗机构参与医联体建设将要扣分！至此，“社会办医疗机构参与医联体建设”将正式与安徽省医联体综合绩效考核挂钩。

　　一方面，今后安徽省内医联体“不带民营医院玩”的话，行政部门和医联体的评价都会受到影响；而另一方面，这一考核标准的出台，也将倒逼着目前还没有加入医联体的民营医院，加快参与医联体建设的步伐！社会办医参与医联体建设的热潮或将来临！

　　8、大批三甲医院率先落地，耗材采购全部“两票制”！流通巨头成最大赢家！

　　日前，广西骨伤医院发布《耗材遴选采购征集供应商公告》，拟对医用耗材供货商遴选进行公开招标。值得注意的是，在供应商遴选标准中，除了要求提供仓储条件及仓库面积大小的证明，年销售金额和纳税证明等标准，这家大三甲医院还给投标供应商的资质提出一项硬性要求：医疗器械（医用耗材）配送企业需提供授权证明并符合“两票制”要求。

　　仅仅时隔8个月，作为国家级的大三甲医院，广西骨伤医院在广西先行落地执行耗材”两票制“，这也为广西自治区耗材”两票制“落地执行打响第一枪！

　　9、2252万！百度入股东软医疗，互联网巨头纷纷布局AI+医疗

　　3月20日，沈阳东软医疗系统有限公司发生工商变更，新增股东中包括百度在线网络技术（北京）有限公司，百度认缴出资额为2252.0143万元。

　　值得注意的是，今年2月份百度在线网络技术（北京）有限公司曾发生工商变更，经营范围新增“销售第三类医疗器械”“销售医疗器械II类”“软件开发”等内容，这被外界解读为百度要进军医疗行业。

　　对此百度回应称，这是百度捐赠医疗器械的需要。百度表示，按照百度AI赋能医疗的计划，百度将向全国500个贫困县医疗点捐赠AI眼底筛查一体机，覆盖5600万眼疾风险人群。

　　10、陕西省：92个药品列入集采挂网，172个撤消资格

　　3月21日，陕西省药械集中采购网发布《关于4+7城市药品集中采购药品价格调整结果的公示》公告。对执行上海降价结果的品种公示期未提出申诉或申请低于上海红线价挂网的药品；未进入上海梯度降价范围的原研药品，申报价格低于我省原挂网降价，降幅超过30%的；有陕西挂网价的通过仿制药质量与疗效一致性评价药品，企业报价低于陕西现行挂网价和上海未中选最高价品种红线价的等72个药品列入西安市辖区内所有公立医疗卫生机构网上采购资格；

　　对不确认上海红线价的药品；未在规定时间内申请降价的药品；未通过仿制药质量与疗效一致性评价药品，企业报价高于4+7城市药品集中采购中选的同通用名药品价格的192个药品撤消其在西安市辖区内所有公立医疗卫生机构网上采购资格。

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　　药械网（ID:yaoxie9999）性质：第三方药械B2B电商平台

　　药械网定位：全国民营医院阳光采购平台，全球健康产业公共服务平台

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