大放开！105亿市场或被搅动；动手了！新一轮医药反腐风暴来了 | 医药日报

大健康

　　1、最严医保督查全面铺开！416家医疗机构被查违规

　　近日，长春人社局通报一起史上最大力度的全面医保检查结果，检查的定点服务机构1166家中，共有761家查出医保违规行为。查出违规的机构之中，就有416家医疗机构，占了全长春医疗机构的75%。而这次被查处的，不仅有民营医疗机构，还有公立医院，均受到不同程度的处罚。还有全市过半的定点零售药店名列其中。

　　据悉，这是长春有史以来最严厉的一次医保检查，而医保或将迎来史上最严的监管风暴。

　　2、非药店，要卖药了

　　近日，北京市商务委员会发布《关于进一步促进便利店发展的若干措施》的相关通知（以下简称《通知》）。通知主要从“拓展发展空间，优化网点布局”“加单资金支持，降低经营成本”“深入推进“放管服”，简化注册流程”“改革经营许可，创新监管模式”等六大方面提出19个措施，来推进便利店网点建设布局。

　　其中，在“改革经营许可，创新监管模式”中，通知提出，连锁便利店可按有关标准申请零售经营乙类处方药，申请二类医疗器械经营备案的可由企业总部统一配备质量管理人员。这意味着，不用去药店，连锁超市也能买到药了。

　　3、天士力资本联手腾讯要搞事情！

　　10月19日，第二届天士力大健康产业投资创新生态大会在北京举行，近200家来自大健康领域的生态企业及投资机构的400多名嘉宾参会。

　　天士力控股集团首次提出“链接、生态、重塑——共创大健康产业生态圈”的发展愿景，确定了未来精准研发、智能制造、智慧健康三大发展方向。作为天士力构建大健康生态圈的重要战略举措，由天士力发起创建，腾讯战略支持的大健康数字创新中心也在本次大会上正式成立。

医界动态

　　1、美敦力、巴德、奥林巴斯大批械企1569种耗材全国最低价曝光！

　　10月22日，江苏省无锡市药品耗材采购与监管平台发布了《关于公示血管介入等六大类高值医用耗材价格动态调整结果的通知》。《通知》公示了包括美敦力、巴德、奥林巴斯在内的大批械企，共1569种耗材的价格动态调整结果！ 

　　2、北京对17种抗癌药启动医保预备案：11月底前可享降价

　　10月22日，北京市医保中心宣布，启动对预新纳入的17种抗癌药的医保预备案工作。据了解，日前，国家医保局宣布将包括阿扎胞苷等17种抗癌药纳入医保目录乙类报销范围。而此次启动的医保预备案工作，则是北京为了确保参保人员能够及时使用到目录新增的这17种抗癌药，以减轻恶性肿瘤患者的个人负担。

　　据悉，需要预备案的17个药品中包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。此次纳入医保后，药价平均降幅可达56.7%。

　　3、全国首例！基药目录将停用

　　10月22日，据药脉通消息，广州将停止基本药物目录的使用，一位广州医疗界的人士确认了此消息。事实上，自2017年7月1日起，广东省就不再对各级医疗机构（含基层医疗卫生机构）配备使用国家基本药物（含省增补基本药物）的品规数量和金额比例作具体要求。

　　在新基药目录蓄势待发之际，传出这个消息的确令人吃惊。不过，结合上述广东省取消基药使用比例，再联系到2018年8月31日，广州市人社局、广州发改委、卫计委、药监局等8部门联合下发《广州医疗机构药品集团采购试行办法的通知》中的相关规定，有业内人士分析：各地实际情况存在差异，就广州来说，弃用基药目录可以理解。

政策简报

　　1、药品管理法修改，拟重罚生产销售假药劣药行为

　　药品管理法修正草案22日提交全国人大常委会审议，草案将全面加大对生产、销售假药、劣药的处罚力度。草案规定，

　　对于生产、销售假药的罚款为药品货值金额的二倍以上、十倍以下，情节严重的罚款十倍以上、三十倍以下；生产、销售劣药的罚款为药品货值金额一倍以上、五倍以下，情节严重的罚款五倍以上、十五倍以下。

　　草案对严重违法行为的责任人进行处罚。有生产销售假劣药、违反质量管理规范等行为的，对单位的法定代表人或主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以没收收入、罚款、十年直至终身禁业的处罚。

　　2、卫计委出手！全面清理设备捐赠、耗材试剂捆绑销售！

　　日前，北京卫计委、北京中医药管理局联合发布了《关于推进和规范卫生计生系统行风建设管理的通知》。制度性反腐，北京也和上海等地一样，开始出击了。其中，北京明确规定，要严管医疗设备的捐赠、投放、租赁，严禁捆绑销售等变相采购耗材试剂的行为，以及防止耗材采购价格过高，防止高值耗材滥用。

　　3、广东发文：中成药、辅助用药，禁止处方外流！

　　近日，广东省卫计委下发了《关于进一步加强医疗机构外购药物管理推进医药购销领域行风建设的通知》。通知明确，医疗机构基本用药供应目录已有同类药品或者相类似作用的能正常采购供应的品种、中成药和辅助性药物等，禁止处方外流，院外购药。

　　除了禁止中成药、辅助用药处方外流，通知还规定，外购处方必需得到患者的同意，并且在病历中予以登记，并不得指定外购的药品经销企业，包括与医疗机构有直接或者间接关系的自费药房、自办药店。

　　4、CT扫查辐射剂量，国家新出台了标准！

　　近日，国家健康委员会发布了《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》，该项标准适用于成年人的常规CT扫描，但不适用于成年人健康体检、儿童的CT扫描、以及各类锥形束CT扫描。正式实施时间定于2019年4月1日。

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