又出重拳！医药圈最难熬的日子来了；互联网医疗正式进入牌照时代 | 医药日报

医界动态

　　1、国务院发文：不留死角，彻底整顿“神药”违法广告！

　　10月7日，中国政府网发布通知宣布，即日起至今年年底，国家广电总局将开展广播电视广告专项整治工作。其中，存在夸大夸张虚假宣传、误导受众，或者以节目形态变相发布等问题的医疗、药品、医疗器械、保健食品、化妆品、美容等广告，存在未经备案管理擅自播出问题的医疗养生节目等是整顿重点。按照广电总局安排，药企先进行自查，将结果向本级广电行政部门报告。广电根据播出情况集中监看。分析人士指出，随着广告规范整治力度加大，药品上市后再评价等管理制度不断完善，那些疗效不过关，却靠广告销量巨大的“神药”迟早要被淘汰，它们的冬天来了。

　　2、高值耗材价格一再跌破新低！市级谈判议价狂潮来了！

　　近日，扬州市两个三甲医院：扬州市妇幼保健院与扬州市第二人民医院率先发布价格谈判公告，对部分入围产品从即日起展开面对面议价报名工作。此次扬州市参与医院议价的医用耗材涉及7大类高值耗材。价格取挂网限价、医院议价、联动降价的最低价。这是各地市将医用耗材交易工作切换省平台后，全省高值耗材价格联动下，各市级医院的议价潮来袭。扬州市作为江苏省一个大市，此次公立医院谈判议价开启，全市共用一个价格，还要上报省级，越往后行进，越像一个杀价“活循环”，威力无穷。

　　3、医改重拳下耗材控费升级！两票制+全国最低价，医院控费排名公示，不达标将被严惩！

　　10月8日，江西省卫计委发布《江西省全面推开公立医院综合改革一周年新闻发布会实录》，会议不仅发布过去1年江西省医用耗材医疗控费成果，并且明确下一步医改的主攻方向：要全面推行高值耗材“两票制”，从源头抓起，通过全面整顿生产流通环节实现耗材控费，还要实行公立医院控费监测，对于不达标的医院将被严惩！不仅江西，云南、重庆等地也对高值耗材进行监控，控费已成为各省医改的大趋势。然而，医疗控费最直观的影响是销售利润的缩减，在质量和价格的双重压力下，医用耗材的价格将迎来一次清洗大变革。

　　4、297药品，在700家医院降价了

　　10月8日，四川省卫计委发布公开消息：四川率先完成了抗癌药省级集中专项采购降税降价工作，已于9月30日实现降税政策范围抗癌药在全省公立医院使用终端的降价，提前3个月完成目标任务。消息显示，截止目前，已有91家企业主动申报降低价格，共涉及297个抗癌药品；根据2017年全省公立医疗机构交易量测算，此次降价将为四川省的患者节约抗癌药费用4050万元。且下一步将进行定时联动价格，时刻准备再次降价。

　　5、3.55亿，步长收到政府“大礼”！

　　10月8日，山东步长制药股份有限公司发布《关于收到政府补助的公告》。公告显示，自2018年7月11日至2018年9月28日，步长制药及合并报表范围内的子公司山东丹红制药有限公司、保定天浩制药有限公司、通化谷红制药有限公司、通化天实制药有限公司、北京步长新药研发有限公司、四川泸州步长生物制药有限公司、咸阳步长医药有限公司收到政府补助人民币1.14亿余元人民币。并表示政府补助将对公司2018年度的净利润产生一定影响。

政策简报

　　1、国家又放开一大医疗业务，社会办医的机会来了！

　　家庭医生被看做是推行分级诊疗的重要抓手。随着分级诊疗和家庭医生制度的实施，个别地区仍存在“为签约而签约”“签而不约”现象。10月8日，国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》。鼓励社会办医开展家庭医生签约服务。《意见》要求，家庭医生签约服务主要由各类基层医疗卫生机构提供，鼓励社会办基层医疗机构结合实际开展适宜的签约服务。

　　2、抗癌药谈判结果出炉！17个品种纳入医保，支付标准公布，10月底前挂网采购

　　10月10日，中国政府网发布《国家医疗保障局关于将17种抗癌药纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》，17种抗癌药纳入医保报销目录，与平均零售价相比，平均降幅达56.7%，本次纳入药品目录包括12个实体肿瘤药和5个血液肿瘤药，均为临床必需、疗效确切、参保人员需求迫切的肿瘤治疗药品，涉及非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、黑色素瘤、淋巴瘤等多个癌种。通知还强调，各省（区、市）药品集中采购机构要在2018年10月底前将谈判药品按支付标准在省级药品集中采购平台上公开挂网。医保经办部门要及时更新信息系统，确保11月底前开始执行。且应合理控制抗癌药的使用，超出指标，年底清算时，要给予合理补偿。

　　3、结束混战 互联网医疗进入牌照时代

　　为了让互联网+医疗真正成为百姓享受均等、普惠、便捷、安全的医疗服务的有效途径，贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》有关要求，国家卫健委和国家中医药管理局日前制定了《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》等文件，给予制度保障。

　　在系列文件未出台前的一段时间，互联网医院曾多次站在风口浪尖，也曾传出“叫停”风波。系列文件的出台为此前的风波和业界对政策的揣摩“一锤定音”。可以归结为以下三点：一是实体医院地位不变，打破互联网医院商业探索乱象；二是激发医务人员活力，互联网企业成实体医院有益补充；三是搭建监管平台，划“红线”让线上诊疗更安全。

大健康

　　1、中央财政下达71.14亿支持卫生健康人才培养

　　为进一步加强卫生健康人才培养工作，中央财政下达卫生健康人才培养培训补助资金45.35亿元，加上2017年提前下达的25.65亿元和新疆生产建设兵团0.14亿元，2018年卫生健康人才培养培训补助资金71.14亿元已全部下达，主要用于支持开展住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生特设岗位计划等人才培养培训项目。

　　2、长春长生公司被取消高新技术企业资格，补缴企业所得税及滞纳金

　　近日，长生生物科技股份有限公司全资子公司长春长生生物收到国家税务总局长春高新技术产业开发区税务局《税务事项通知书》，指出从2017年度起取消长春长生生物科技有限责任公司高新技术企业资格，并要求补缴企业所得税及滞纳金。同时提醒广大投资者注意投资风险，谨慎投资。

　　3、江西公立医院改革将有大动作！这些行为将被重点打击

　　10月8日，记者从江西省全面推开公立医院综合改革一周年新闻发布会了解到，医改仍面临着运行机制需要巩固完善、三医联动改革有待加强、重点领域和关键环节改革亟需深化、医务人员积极性有待进一步调动等主要问题，江西省已经明确医改下一步主攻方向：①到2020年全面推开按病种付费；②医疗投入和资源向基层和贫困地区倾斜；③持续控制医疗费用不合理增长；④开展基本药物全品种抽检和检查；⑤深入开展打击欺诈骗保专项行动。

　　4、7亿！这家医院，华润三九要卖了

　　10月8日，华润三九医药股份有限公司发布《关于挂牌转让深圳市三九医院有限公司股权的公告》，拟公开挂牌转让所持三九医院82.89%股权。同时，华润医药投资有限公司亦将挂牌转让其所持三九医院17.11%股权，合计转让三九医院100%股权，拟为人民币71,934.50万元。

　　华润三九表示，鉴于医疗服务业务与公司长期发展方向不一致，且三九医院已停工多年，为优化公司资产配置，拟按照国有产权交易所挂牌程序在国有产权交易所公开挂牌转让所持三九医院82.89%股权。

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