别无视两票制了，营销不转型就是死；中国社会办医趋势要变啦 | 医药日报

　　朋友们，早上好！今天是2018年9月29日，星期六，欢迎来到药械网医药日报时间，马上为您播报全球最新健康头条！

大健康

　　1、中国社会办医的“公私融合”趋势来了！

　　近日，上海市社会医疗机构协会妇产科分会正式成立，这也是上海市社会医疗机构协会汇聚公立医院和社会医疗机构的专家和学者共同组成的又一专科分会。上海市卫计委医政医管处表示，随着社会办医力量的加入，上海市的多元化办医格局正在形成。在妇产科领域，也涌现出了一大批优秀的社会办医疗机构。上海市社会医疗机构协会表示，公立医院专家的加入并没有改变“社会医疗机构协会”的性质，而是社会办医打开大门，从粗放式到精细化发展，加强行业自律，朝着更加规范和加速发展方向前进的体现。

　　2、国家卫健委：学习山西等地县域医改经验

　　9月27日，国家卫生健康委在山西运城召开全国县域综合医改现场会。国务院医改领导小组副组长、国家卫生健康委主任马晓伟出席会议并讲话，指出各地要学习借鉴山西等地的先进经验，注意改革的全面性、系统性，坚持供给侧结构性改革，围绕优化资源配置，提升基层服务能力，激发基层运行活力，促进上下结合、防治结合、医养结合、中西医结合，最终实现水平现代化、服务整体化、管理信息化、程式集团化。各地要按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路，加快推进县域综合医改。

　　3、莆田市第一医院开通“空中120”！急救可以打“飞的”~

　　9月27日，由莆田市人民政府应急办、莆田市卫生和计划生育委员会、莆田市民政局主办，莆田市第一医院、莆田市急救指挥中心、上海金汇通用航空股份有限公司福建分公司、省级紧急医疗救援莆田队承办的莆田市“空中120”救援演练暨签约启动仪式在莆田市第一医院举行，活动旨在开辟莆田市第一医院“空地立体”的院前紧急医疗救援新模式，实现直升机、救护车与医院急救绿色通道一体化无缝式衔接，扩大院前急救服务半径，缩短危重患者的院前救治时间，更好地为莆田及周边地区群众提供更为安全高效的应急救援服务。

　　4、陕西省短缺药品储备基地启动运营

　　陕西省11家短缺药品储备基地日前正式启动运营。储备基地将承担陕西全省短缺药品、急抢救药品和罕见病用药的储备工作，确保药品市场供应。同时，要做好协商调剂短缺药品，减少因供需双方信息沟通不畅导致的药品短缺。短缺药品储备基地还承担国家短缺药品监测哨点职责，实行短缺药品监测信息每月零报告制度，并具有24小时应急配送能力。此外，还应加强对短缺药品生产和配送企业的监测预警，查处哄抬价格和垄断等各类违法违规行为，并建立失信经营者黑名单制度。

　　5、北京医改交出中期答卷 58个综合医联体覆盖16区

　　随着“十三五”时间已过半，本市启动了《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》中期评估。自评结果显示，近年来，北京优质医疗卫生资源正通过整体或部分搬迁、办分院、共建公管等方式，向本市郊区、新城、北京周边甚至津冀等医疗资源薄弱地区逐步外溢。且截至今年5月，本市已建成58个综合医联体，合作医疗机构528家，覆盖了全北京16个区。除综合医联体，还建立起8个专业的20余个专科医联体，18家核心医院，与200家二三级医院合作，其中包括15家社会办医院。截止目前，每年可为患者节约药品费用近70万元。

医界动态

　　1、约战！阿里vs腾讯，药品追溯市场风云再起

　　暂停已久的药品追溯体系重新开启，对阿里健康来说本是件好事。凭借中信21世纪的电子监管体系，阿里健康基本吊打原本IT力量就薄弱的医药行业，江湖大哥的地位很稳。但半路杀出个腾讯。同是互联网巨头，实力旗鼓相当，阿里健康有天猫医药馆，腾讯则是京东医药馆的最大股东。然而角逐场，还发现其他身影，如：爱创、紫云股份、嘉华诚等且都得到迅猛的发展。近日，腾讯宣布与诺华合作，在药品追溯、用药服务、疾病管理、医学科普等方面开展试点，其方向与阿里健康和紫云服务一致——流通领域的药品追溯。2018年，药品追溯这个价值数百亿的市场必然迎来更加激烈的竞争，AT之争，谁能更胜一筹？亦或是与第三方追溯平台联合或独立发展？

　　2、央视深度披露，空壳公司虚开发票与药企洗钱

　　近日，据央视新闻报道，四川省高级人民法院就宣判了一起“空壳企业”利用虫草、藏红花收购经销为遮掩，虚开农产品收购发票和增值税专用发票，偷逃税款的犯罪案件。四川省高级人民法院对几名涉案主犯被分别判处3-13年有期徒刑，全部非法所得被追缴并上缴国库。国家税务总局负责人表示，此次案件由传统的爆料提升到大数据监管，犯者使用顶格开票，开具增值税专用发票1.4亿，抵扣了税款1800多万，给国家造成损失。未来监管力度在不断的升级，走票、过票、虚开发票的药企，会越来越艰难。

　　3、未执行两票制，近10000个药品品规被山东屏蔽、清出市场

　　9月27日，由于未执行两票制，山东对近万个药品品规采取行动，震惊业界：7775个品规“屏蔽交易”，对2160个品规从“省平台清出”；此外，将没有交易的120个品规列入“限制使用目录”，涉及多家知名外企和国内企业，其中包括阿斯利康、GSK、白云山、天士力、海南普利等知名企业。此次调整行动，再次给业界一个提醒：别忘记或无视两票制的存在。

　　4、最严耗材控费！停用限用耗材，和医院绩效、等级评审直接挂钩！

　　近日，河南省卫计委发布《2018年全省卫生计生重点工作推进会召开》，明确2018年下半年将建立综合监管制度，切实做好控费工作，确保医疗费用增长率总体控制在10%以内，把控费情况作为绩效考核的重要指标，与资金补助、医院等级评审等挂钩，有效减轻群众医药费用负担。已有近两百位医生的名字被写进名单，同时，数十种耗材产品连续两个月进入用量前十，正面临停用、限用的风险。使用的医务人员也将被上报到医疗纠风办，成为绩效考核、职称聘任、医德医风考评中的重要障碍。从国务院到国家医保局，高值耗材控费将是下半年医改的重中之重，而现在正是各省市在加速落地，全国蔓延。

　　5、美年大健康联手鱼跃医疗，200余城布点除颤仪，争抢“黄金4分钟”

　　为完善心脏急救保障，挽救更多生命，国内专业健康体检领域的龙头企业美年健康，携手知名医疗器械供应商鱼跃医疗、中国领先的急救培训和赛事生命保障救援机构第一反应，将投入两千万元，深入全国200余座城市，在400余家体检中心配备除颤仪（AED）。此次公益行动不仅将服务于2000余万人次的体检消费者，更将辐射周边社区，通过急救培训提升公众的急病救治能力。据了解，发生心脏骤停之后，黄金救治时间为4分钟。鱼跃医疗集团旗下普美康方面表示，将为美年健康培养一支可自主开展急救导师队伍，并为每个体检中心培养两名授证急救员。

政策简报

　　1、今年采暖季药企环保攻坚：37家限期改造，3家完成搬迁

　　9月27日，一份调度令很快将被环保等政府部门，陆续送到部分药企手上，一场历时6个月的专项治污行动即将启动。生态环境部官网发布的公告显示：《京津冀及周边地区2018-2019年秋冬季大气污染综合治理攻坚行动方案》已印发，京津冀及周边地区10月1日起正式执行。《方案》要求10月底前对37家药企已有VOCs治理设施进行升级改造；12月底前，完成10家企业搬迁改造，随着环保核查力度及政府对医药企业飞行检查加速和GMP要求的进一步提升，原料药行业已经进入洗牌期。

　　2、欢呼雀跃！国务院发文，村医可申请成为执业助理医师！

　　新华社北京9月26日电，近日，中共中央、国务院印发了《乡村振兴战略规划（2018－2022年）》，并发出通知，要求各地区各部门结合实际认真贯彻落实。《规划》提出，切实加强乡村医生队伍建设，支持并推动乡村医生申请执业（助理）医师资格。未来，可能降低村医申请成为执业（助理）医师的门槛，很大可能会通过审核村医从业年限以及专业评价等措施来直接给予村医转化资格，广大村医苦熬了这些年，终于迎来了走上执业化道路的真正机会。

　　3、国家药监局宣布：119个医械政策文件失效、废止！

　　9月27日，国家药品监督管理局官网发布公告，根据《法治政府建设实施纲要（2015—2020年）》的要求，为做好药品监管法律制度“立改废释”工作，全面推进依法行政，国家药品监督管理局组织对1998—2013年医疗器械规范性文件进行了清理，其中99项政策文件被废止，20项宣布失效。同时，继续保留的有效文件有114项。从被废止的文件来看，行业的供产销环节都会迎来新的规范。

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