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一说糖尿病饮食，很多人的第一反应就是控制主食，甚至不吃主食，这是一个很大的误区。主食量过少，刺激胰岛分泌胰岛素的信号就弱，胰岛素分泌少，反而会导致血糖升高。糖尿病饮食不是单纯控制主食，而是调整膳食结构，控制能量总摄入量。如果单纯控制主食，不控制肉类、蛋类、坚果、植物油等，一样会导致总能量超标、血糖升高。所以糖尿病患者必须吃主食，至于主食量吃多少需要根据身高、体重、病情进行个体化的范围限定。
在合理的主食量范围内如何选择主食是有窍门的：
1、建议吃稍微干、硬些的食物，比如馒头、饼等；米饭建议吃偏硬些的，水分越多越软越容易升高餐后血糖；
2、胃肠功能正常的人群建议每天粗粮占主食的一半，除了大米、白面，杂豆、小米、土豆、玉米、红薯都算粗粮；胃肠功能不好的要少吃粗粮；
3、血糖偏高或不稳定的时候，建议暂停粥和水果，不是因为它们热量高，而是升血糖的速度快；
4、特喜欢喝粥的糖尿病患者，可以采用干饭和米粥交替的方式减缓血糖升高速度，吃一口包子再喝一口米粥比一口气喝完米粥再吃包子更好；
5、注意吃饭速度，吃的太快要求胰岛快速分泌胰岛素，增加胰岛负荷；吃的太慢除了影响生活质量，也容易吃过量，一般建议每顿饭20-30分钟比较合适；
6、各类无糖点心、蛋糕只是不额外添加糖，其实也是粮食做的，需减少相应的主食量，口感越好的脂肪含量越高，能量密度越大，尽量少吃或不吃。
7、窝窝头只是一种粗杂粮，不用天天吃，更不能顿顿吃；
8、糖尿病肾病的主食首选低蛋白面粉或大米。
9、带芝麻的面食或点心要少吃，芝麻的热量也很高。
总而言之，糖尿病饮食需要限制主食量，不是越少越好，也不是越多越好，每个人都有适量范围。主食种类多多益善；注意烹调方式，延缓升糖速度。科学搭配，既满足口感，又不影响血糖。
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