杜绝二次议价！取消创新药的招标环节；确定了，医用耗材“一票制“时代来临！| 医周药闻

　　1、主任连任，北京医改2018实施组合拳

　　3月1日下午，北京市第十五届人民代表大会常务委员会第二次会议召开，会议审议并表决通过有关人事任命事项，雷海潮就任北京市卫计委主任。北京医改新政实施以来，出现了“五升五降”的新局面。医疗机构的基层诊疗量、技术劳动收入、可分配收入、医保保障和医疗救助力度出现了“五上升”；药费和药占比、二三级医院诊疗量、大型设备检查费、医保患者负担则呈现了“五下降”趋势。对于2018年，雷海潮表示北京市将紧扣党的十九大关于实施健康中国战略的各项部署要求，着力做好重点工作，“组合拳”打造“健康北京”。

　　2、深圳推进医保支付方式改革，2020年实现改革全覆盖

　　深圳市政府办公厅近日公布《深圳市进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》。《方案》提出，将进一步加强医保基金预算管理，以后老百姓的日常门诊将按人头付费为主、因病住院以按病种付费为主、按单元付费、按床日付费为辅的复合式医保支付方式。到2020年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务，全市范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

3、李克强：大病保险制度基本建立，异地就医住院费用实现直接结算

　　3月5日9时，十三届全国人大一次会议在人民大会堂开幕，听取国务院总理李克强关于政府工作的报告，李克强提出，居民基本医保人均财政补助标准由240元提高到450元，大病保险制度基本建立、已有1700多万人次受益，异地就医住院费用实现直接结算，分级诊疗和医联体建设加快推进。

　　4、【两会.声音】取消创新药的招标环节，杜绝“二次议价”

　　目前创新药物研发上市后的市场准入环节面临着重重难关，包括药品招投标、二次议价、医院药占比控制等等，严重阻碍了创新药的临床应用，影响了创新药的可及性，3月4日，在2018第十届“声音·责任”多位全国两会医药产业代表、委员呼吁取消创新药的招标环节，全国人大代表、贝达药业董事长丁列明建议国家相关部委明令禁止“二次议价”的行为，营造公平公正公开的药品招标环境。

5、医保支付监管体系酝酿重大变革！

　　除了按病种付费，医保支付改革还在酝酿监管体系的重大变革。2018全国两会开幕伊始，全国政协委员、农工党中央常委戴秀英介绍，要控制医疗费用过快增长，国家医保医师制度势在必行。据戴秀英调研，目前，北京、上海、天津等多个医保统筹地区的医保基金管理部门，已有较为成熟的医保定点医院执业医师处方行为管理实践，目前，亟待建立全国性的统一制度规范。

　　国家医保医师制度已纳入人社部推进三医联动，加快医疗支付改革的行动日程。人社部部长尹蔚民认为：完善医保服务协议，医保基金要同时对医疗机构和处方医生形成激励和约束作用。

6、49.99亿耗材集采，乐普、微创成国产最大赢家！！

　　近日，山东省卫计委发布了《关于2017年全省医疗迥鼓卫生机构高值医用耗材集中采购情况的通报》，明确整个2017年，山东省共有421家医疗卫生机构通过平台进行了高值医用耗材网上集中采购，共计11大类高值耗材，采购总金额高达49.99亿元。

　　此外，《通报》明确提出了山东省未来集采的重点方向：坚持高值耗材国产优先！在本次山东省高值耗材集采中，在销售金额前30名生产企业名单中，乐普第四，微创第六，也是国产品牌中的排名前2位！甚至在销售金额排名前50的产品中，乐普、微创包揽前2名，超过国际巨头美敦力、雅培、波士顿科学！

　　7、最严检验试剂配送商遴选！每种产品最多只保留3家！！

　　3月5日，常州市政府采购网发布了《2017年常州市医疗卫生机构医用耗材及检验检测试剂集中采购配送企业报名及确定配送关系通知》。通知要求每个中标产品原则上不能超过3家配送企业。

　　8、确定了，医用耗材“一票制“时代来临！10月前全部执行！

　　6日，浙江省药械采购中心发布了《浙江省“三流合一”医用耗材采购新平台推荐工作方案》，终于确定了医用耗材“一票制”，并且方案要求在今年10月份前全部执行上线！该方案规定了：公立医疗机构通过新平台下达采购订单，配送企业必须在3个工作日内确定订单，5个工作日内完成配送，医疗机构应在7个工作日内在新平台上完成到货验收工作。完成验收后，通过采购中心监管账户按《浙江省医疗机构医用耗材部门集中采购文件》内“回款时间为到货并验收合格之日内起90天内”的要求，依据统一结算规则完成货款支付。

　　仅剩下7个月的时间浙江省医用耗材“三流合一”采购新平台将正式落地生根，一年多的试点终于迎来了他们的丰收季节，但是对各级代理、经销商来说，或许寒冬真的来临了！！

　　9、耗材“两票制”！66家企业可多开一票！！

　　3月5日，安徽省食药总局发布《医用耗材采购“两票制”备案公示(第007号)》。自安徽省耗材两票制落地，到目前为止，安徽省已经发布了5批流通集团型企业名单，共计13家总公司，66家子公司。文件规定，流通集团型企业内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨医用耗材可不视为一票，但最多允许开一次发票。意味着这66家流通型子公司都可以多开一票！

　　10、重大信号！上海浦东社会办医政策大放开

　　近日，上海浦东新区卫计委发布《浦东新区营利性医疗机构设置指引》，其中明确提出对举办营利性医疗机构的支持和鼓励。鼓励具有国内外一流管理水平、服务水平、相当知名度的医疗集团或上海市卫生系统优秀学科带头人（领军人才）、本市三级医院、本区二三级医院非在职高级专家组建的专病专科团队举办营利性医疗机构，鼓励在职医疗专家在新区开展多点执业。

　　11、国家发改委与6部门共商大事 社会办医审批喜迎春天

　　3月6日，国家发展改革委社会发展司组织召开社会办医疗机构审批文件协调会，公安部消防局、民政部民间组织登记管理局、国土资源部规划司、环境保护部环境影响评价司、卫生计生委医政医管局、工商总局企业注册局等6个相关单位同志出席。会议重点就落实国务院184次常务会议部署，制定好社会办医疗机构跨部门全流程综合审批办法进行了充分研究，明确社会办医下一步工作重点。积极鼓励社会办医发展。

12、宁波发展互联网医疗服务 用大数据建设掌上“云医院”

　　近年来，宁波发展互联网医疗服务，用大数据建设掌上“云医院” 全市共建远程医疗服务中心44个、基层云诊室273家。目前已有注册患者近14万人次，实现在线问诊，极大地方便了群众看病。

13、导诊机器人北大深圳医院上岗

　　近日，北京大学深圳医院门诊多了一位高颜值的“员工”，一位名叫小易的导诊机器人正式上岗了！它是一个医院业务百事通，门诊业务、急诊业务、住院业务、出院业务、报销结算业务，都会不厌其烦地为你答疑解惑。

　　14、眼科手术步入3D时代

　　近日，西安市第四医院眼科眼底后节手术团队用时40多分钟，完成了高难度的3D微创玻切眼科手术。这也是市第四医院首次运用3D高清显微镜技术开展眼科手术。据悉，3D高清显微镜技术是未来眼科手术发展的新趋势，此项技术的推广更有利于手术的实施，更多造福眼疾患者。