医药日报：全国6.6万名医生注册多点执业；15种药品主动退出8亿的市场；大牌除颤仪械企产品一级召回

　　1、全国6.6万名医生注册多点执业

国家卫生计生委消息，医师多点执业已从试点推向全国，目前全国已有6.6万名医生注册多点执业。目前在这6.6万名医生中，到社会办医疗机构的占43.4%，到基层医疗卫生机构执业的占66.3%。国家卫生计生委明确，医师多点执业无需再取得第一执业地点医疗机构的“书面同意”；医务人员在城市医疗集团和县域医共体内执业不需办理执业地点变更和执业机构备案手续。医生多点执业，为大医院的医生松绑，让他们依靠高水平的医疗技术获得合理报酬，同时缓解医疗资源过度集中百姓看病难的问题。

2、阿里健康签约华东3家权威医院 探索人工智能医疗合作

　　近日，阿里健康宣布与浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院和上海交通大学医学院附属新华医院分别签约，在人工智能研究、人才培训、智慧医院三个方面推进智慧医疗落地。13日，由阿里健康与浙大一附院共同申报的“医学人工智能浙江省实验室”揭牌成立。实验室计划用2018年-2020年3年时间，建设基于区块链技术的医联体数据平台、医疗人工智能影像辅助诊断平台、医疗大数据智能科研平台、医学人工智能临床决策支持平台等四大公共平台产品，实现人工智能、数据挖掘等技术在浙江省医疗救治领域的应用。

　　3、北京医改半年，门急诊量上亿人次节约医药费44亿元

　　近日，北京市卫计委透露，自今年4月8日实施医药分开综合改革至今半年，3700多家医疗机构门急诊量1亿多人次，累计节约医药费用44亿元。12日，北京市卫生和计划生育委员会发布的监测数据显示，医改实施半年来，与去年同期相比，大医院门急诊量减少11.5%，而一级医院及基层医疗卫生机构增加14.7%，城区部分社区卫生服务机构诊疗量增加20%以上。这扭转了十多年来北京基层诊疗量占比下降的局面，大医院人满为患得到有效缓解。与此同时，专家号就诊人次减少21.7%，让有限的专家资源更好地服务于危重急难患者。

　　4、推广罗湖模式 深圳各区将建医疗集团

　　近日，广东省卫计委、省医改办在全省综合医改暨医联体建设推进会上表示深圳在全市全面推广罗湖模式，在各区都将建立基层医疗集团。未来深圳的医疗服务体系将分为两级架构：区域医疗中心+基层医疗集团，“两级”分工明确，上下贯通，防治结合，构建整合型医疗卫生服务体系。截至目前深圳已有11家基层医疗集团组建成立，基本实现了全市每个区至少有一家区域综合医疗中心、一家基层医疗集团，每个社区有一家社康中心。目前，已经建成运行心血管、眼外科、康复、脑卒中、胸痛、精神卫生、儿科等7个专科医疗联盟。同时，全市二、三级公立医院全部设立专责机构，负责协调双向转诊工作，落实“四个优先”：即基层医疗集团内各医院将专科号源优先配给社康中心，对社康中心上转的病人实行优先接诊、优先检查、优先住院，将出院病人下转至社康中心，由其负责跟踪随访。

　　5、山西4家医院试点高级职称自主评审

　　据山西省人社厅消息，今年，山西省4家医院试点设立卫生系列高级评委会，开展高级职称自主评审。这4家医院为山西大医院、山西省人民医院、山西医科大学第一附属医院、山西医科大学第二附属医院。自主评审在省人社厅统一管理和指导下进行。根据要求，申报评审者须具备大学本科及以上学历，且精通本专业基础理论和专业知识，具有丰富的临床工作经验，能解决复杂疑难技术问题，有较强的科研能力，熟悉并掌握本专业国内外发展动态，能提出与本专业一致的研究方向和开拓新的研究领域等。而且，开展自主评审的医院，要在不低于山西省卫生（中医药）高级职务评委会评审条件的基础上，根据本院实际自行制定标准条件。

　　6、武汉推行医疗废物智能转运系统 可追溯垃圾流向

　　近日，武汉在市属三级医院中推行医疗废物智能转运系统，医疗垃圾能实现大数据智能管理，在医院内全程监控追溯，堵住流出漏洞。工作人员分类收集医疗废弃物，用标签扎带封口，标签上带有唯一的编码。根据废弃物类型，红色扎带代表损伤性废物，黄色扎带代表感染性废物。转运人员到达时，先扫描交接人员信息，锁定责任人，再扫描医疗废弃物信息，锁定种类。垃圾直接放置在桶内，系统会自动计重，最后扫描转运人员信息。系统自动将此次操作的所有人员、废弃物种类、重量、时间等信息绑定在一起，可追溯垃圾在医院内的流向。

7、11月1日起实施，又一省耗材“一票制”正式落地！

　　近日，浙江省卫计委发布了《浙江省卫生计生委办公室关于将医用耗材采购切换至新平台运行的通知》，《通知》明确，“三流合一”医用耗材采购切换至新平台定于2017年11月1日正式上线！且该平台首先在6家“三流合一”试点医疗机构试运行，在推进顺利之后，其他各市医疗机构切换时间由省药械采购中心根据切换工作进度另行通知。据悉，医用耗材采购新平台将实现三个改变：招标采购服务”向“服务招标采购”的职能转变；改由生产企业直接发送订单；改变付款方式，实现30天内回款，减轻生产企业的资金压力!浙江“三流合一”采购平台是实现“一票制”的平台方式，此举商业公司可能沦为单纯的物流配送公司，外加大型配送商的垄断，大批配送商必然在夹缝中生存，面临淘汰的威胁!

　　8、严重缺陷，大牌除颤仪械企产品一级召回！

　　近日，药监总局发布了一则公告，北京捷通康诺医药科技有限公司代理的半自动体外除颤仪进行一级召回，据悉，此除颤仪在患者治疗期间可能会意外关机，在复苏救治期间，除颤仪意外关机，可能导致患者面临严重危害或死亡的风险。现除颤仪的生产商Physio-Control，Inc.主动召回该产品（注册证编号：国械注进20163212101），召回级别为一级，相关召回产品，在中国的销售数量为361台。据了解，作为全球最大的除颤仪生产商之一Physio-Control，Inc.在不到一年的时间里，分别对自动体外和半自动体外除颤仪先后一级召回。

　　9、15种药品主动退出8亿的市场！包括独家中成药：邯郸制药的小儿风热清口服液

　　近日，国家食药监总局发布《关于注销吡拉西坦胶囊等15个药品注册批准证明文件的公告（2017年第122号）》，刚刚上市成功的辰欣药业，罗氏等10家药企，主动将果糖二磷酸钠注射液、重组人干扰素α2a注射液等15个产品的批准文号注销。其中包含一个独家中成药：邯郸制药的小儿风热清口服液。不论在控销市场，还是院外处方的市场，独家中成药都比较畅销。此举让人大跌眼镜。

　　据了解，近年来，销量低、利润薄，同时在仿制药一致性评价，耗费大量资金和人力成本的压力下，更多药企选择注销利润薄的普药而专注于价值更高的产品。

　　10、反腐再升级!卫计委被“监控”，出重拳打击耗材、设备购销腐败！

　　安徽省卫计委重拳出击，纪委亮剑，司法机关、检察机关联手打击药品、耗材、设备采购环节腐败!这一次，卫计委都被重点监管！据悉，这3大机关部门将联手通过收集以往卫计委官员受贿记录，行贿金额较大、涉嫌行贿被立案的耗材、设备相关企业进行再次检查，拉入安徽省廉洁“黑名单”，被重点监管！据悉，第一批廉洁“黑名单”已于近日向安徽省卫生计生委药政处、省医药集中采购服务中心和省医药采购监管办同时移交，涉及药品、设备、耗材采购和医院投资管理等10家省内外企业及其法人代表！此次，纪检组要把打击耗材、药品、设备购销领域的腐败落到实处，并建立长效机制!

　　11、药代所有个人信息要被公开 市民和医疗机构都可通过网络查询

　　日前西安市食药监局一份文件公布了有关医药代表备案的通知包含登记网址。据文件显示，医药代表登记事项包括：医药代表姓名、性别、身份证号码、学历水平、从业年数、联系电话，以及所属药品生产企业的名称、工商住所地、法定代表人名称等事项。据公告，市民也将可以通过此网址查询医药代表及其所属企业信息，不过目前尚未找到查询的方式。据悉，卫计委、发改委、工信部、财政部、人社部、商务部、税务总局、工商总局、食药监总局等9大部委将携手开展药品购销领域的整治大行动，检查的主要对象是医院、药企和医药代表。

　　12、战略调整 辉瑞或$150亿出售消费者保健业务

　　美国制药巨头辉瑞（Pfizer）近日表示，正在审查其庞大的消费者保健业务未来发展的战略选择，出售或其他交易方式将该业务部分或全部剥离，但也不排除最终保留该业务。该公司表示，将消费者保健业务剥离，可以使该业务更充分地实现最大价值。通过探索战略选择，能评估如何最佳地推动消费者保健业务的未来成功和扩张。据了解，辉瑞作为全球最大的OTC保健品业务之一，在全球90多个国家开展运营，其保健品牌Centrum（善存）和Advil（雅维）是全球最畅销的10大消费者保健品牌之一。除此之外，该业务中还有10大重要品牌，在2016年的销售额均超过了1亿美元。目前，在消费者保健领域占据重要市场地位的多家企业均对辉瑞的消费者保健业务感兴趣，包括利洁时、宝洁、葛兰素史克、强生及雅培。此外，食品巨头雀巢也对该业务感兴趣，而辉瑞的目标价至少为150亿美元，这一数字足以撼动整个行业。

　　13、北京：药品回款情况与院长年终考评挂钩

　　近日，北京市卫计委官网公布《北京市进一步改革完善药品生产流通使用政策的实施方案》。对于药商和医院，明确提出并强化了信用惩戒，力度很大。《方案》表示，对违反合同约定，供货或配送不及时影响临床用药的企业，由行业主管部门记入企业信用记录，并报送市公共信用信息服务平台，通过“信用北京”网站向社会公布；对于情节严重，公立医疗机构2年内不得采购其药品。对于无正当理由，不按期回款或变相延长货款支付周期的医疗机构，记入医疗机构信用记录，通过“信用北京”网站向社会公布。将药品回款情况作为公立医院年度考核和院长年终考评的重要内容。《方案》强调，要联合开展专项检查，严打商业贿赂，落实药代备案，医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，其失信行为记入个人信用记录。

　　14、深圳拟实行公立医院院长薪级制

　　近日，记者从深圳市卫生计生委在回复市人大代表建议中获悉，下一步深圳将探索实行院长薪级制和目标年薪制，对公立医院的财务收支和经济活动进行独立审计，并适时启动公立医院管理立法。据悉，深圳将适时启动公立医院管理立法，依法明确公立医院管理部门的职能定位和管理形式，推动其向法定机构转变，以及明确公立医院的筹资制度和监管规范，保障公立医院依法独立运作。此外，深圳还将加快推进区级公立医院管理体制、运行机制、编制人事薪酬等综合改革。

　　15、辽宁鼓励医生到基层开办诊所

　　辽宁省办公厅近日下发文件《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的实施意见》，支持社会力量提供多层次、多样化医疗服务，并鼓励医师到基层开办诊所，让社会办全科诊所为百姓提供个性化签约服务。不久的将来，你的签约家庭医生，也许就是大医院里曾经“一号难求”的“专家名医”。文件要求，将优化社会办医的审批服务，个体诊所设置不受规划布局限制，在保障医疗质量安全的前提下，动态调整相关标准规范；全面实行医师执业区域注册，医师个人以合同为依据，可在多个机构执业。全面推开医师电子注册，简化流程，并推动建立适应医师多点执业的人员聘用退出、教育培训、评价激励、职务晋升、选拔任用机制。