注射用头孢呋辛钠

【药品名称】注射用头孢呋辛钠

药品别名：赐福乐信针,头孢呋辛钠粉针,头孢呋新针,注射用赐福乐信,注射用头孢呋肟钠,注射用头孢呋辛,注射用头孢呋新

【主要成份】本品主要成分为头孢呋辛钠。

【剂型】注射剂

【适应症】鼓膜穿孔,骨化性肌炎,溃疡性结肠炎,支气管炎,慢性支气管炎,咽炎,肺炎,扁桃体炎,尿路感染,急性支气管炎,呼吸道感染,支气管哮喘,皮肤及软组织感染,鼻窦炎,中耳炎,骨关节炎,败血症,肾盂肾炎,关节炎,盆腔炎,蜂窝组织炎,膀胱炎,腹膜炎,淋病,支气管扩张,皮炎,脑膜炎,骨髓炎,肺脓肿,细菌性肺炎,急性白血病,胃恶性淋巴瘤,化脓性脑膜炎,化脓性关节炎

【功能主治】本品用于敏感菌所致的以下病症:

1.呼吸道感染:急.慢性支气管炎.感染性支气管扩张症.细菌性肺炎.肺脓肿和术后胸腔感染.

2.耳.鼻.喉科感染:鼻窦炎.扁桃腺炎.咽炎.

3.泌尿道感染:急.慢性肾盂肾炎.膀胱炎及无症状的菌尿症.

4.皮肤和软组织感染:蜂窝织炎.丹毒.腹膜炎及创伤感染.

5.骨和关节感染:骨髓炎及脓毒性关节炎.

6.产科和妇科感染:盆腔炎.

7.淋病:尤其适用于不宜用青霉素治疗者.

8.其他感染:包括败血症及脑膜炎,腹部骨盆及矫形外科手术,心脏.肺部.食管及血管手术,全关节置换手术中预防感染.

【用法用量】肌内注射.静脉注射或静脉滴注.

1.肌内注射:0.25g注射用头孢呋辛钠加1ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠加3ml注射用水.轻轻摇匀使成为不透明的混悬液.

2.静脉注射:0.25g注射用头孢呋辛钠最少加2ml注射用水或0.75g注射用头孢呋辛钠最少加6ml注射用水.使溶解成黄色的澄清溶液.

3.静脉滴注:可将1.5g注射用头孢呋辛钠溶于50ml注射用水中或大多数常用的静脉注射液配伍(氨基糖苷类除外).

4.一般或中度感染:一次0.75g.一日3次.肌内或静脉注射.

5.重症感染:剂量加倍.一次1.5g.一日3次.静脉滴注20-30分钟.

6.婴儿和儿童按体重一日30-100mg/kg.分3-4次给药.

【规格】1.0g(按C16H16N4O8S计)

【不良反应】1.偶见皮疹及血清氨基转移酶升高.停药后症状消失.

2.与青霉素有交叉过敏反应.

3.据文献报导.长期使用本品可导致非敏感菌的增殖.胃肠失调.包括治疗中.后期甚少出现的假膜性结肠炎.

4.罕见短暂性的血红蛋白浓度降低.嗜酸性粒细胞增多.白细胞和嗜中性粒细胞减少.停药后症状消失.

5.肌内注射时.注射部位会有暂时的疼痛.剂量较大时尤其如此.

【禁忌】对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用.

【注意事项】1.交叉过敏反应:对一种头孢菌素或头霉素(cephamycin)过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏.对青霉素类.青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏.对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%-10%,如作免疫反应测定时.则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20%.

2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定.有青霉素过敏性休克或即刻反应者.不宜再选用头孢菌素类.

3.有胃肠道疾病史者.特别是溃疡性结肠炎.局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎(头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎)者.和有肾功能减退者应慎用.

4.如溶液发生浑浊或有沉淀不能使用.

5.不同浓度的溶液可呈微黄色至琥珀色.本品粉末.悬液和溶液在不同的存放条件下颜色可变深.但不影响其效价.

6.对诊断的干扰:应用本品病人的抗球蛋白(Coombs)试验(直接)可出现阳性,本品可致高铁氰化物血糖试验呈假阴性.故应用本品期间.应以葡萄糖酶法或抗坏血酸氧化酶试验测定血糖浓度,本品可使硫酸铜尿糖试验呈假阳性.但葡萄糖酶法则不受影响.

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠早期慎用。 本品可随乳汁排出，哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚无发生问题的报告，但其应用仍须权衡利弊后决定。

【老年人用药】老年患者肾功能减退，须调整剂量。

【药物相互作用】本品为第二代头孢菌素类抗生素。对革兰阳性球菌的抗菌活性与第一代头孢菌素相似或略差，但对葡萄球菌和 革兰阴性杆菌产生的β内酰胺酶相当稳定。耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌属和李斯特菌属耐药，其他阳性球菌（包括厌氧球菌）对本品均敏感。对金黄色葡萄球菌的 抗菌活性较头孢唑林为差，1～2mg/L可分别抑制对青霉素敏感和耐药的全部金黄色葡萄球菌。对流感嗜血杆菌有较强抗菌活性，大肠埃希菌、奇异变形杆菌等 可对本品敏感；吲哚阳性变形杆菌、枸橼酸菌属和不动杆菌属对本品的敏感性差，沙雷菌属大多耐药，铜绿假单胞菌、弯曲杆菌属和脆弱拟杆菌对本品耐药。其作用 机制为与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，使转肽酶酰化，抑制细菌中隔和细胞壁的合成，影响细胞壁粘肽成分的交叉连结，使细胞分裂和生长受 到抑制，细菌形态变长，最后溶解和死亡。

【批准文号】国药准字H20064952

【生产企业】海口市制药厂有限公司