盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

　　【药品名称】

　　通用名称：盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液

　　英文名称：Levofloxacin Hydrochloride and Sodium Chloride Inj

　　拼音名称：

　　【成份】本品主要成分为盐酸左氧氟沙星

　　【性状】本品为淡黄绿色的澄明液体。

　　【适应症】本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染：

　　呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周脓肿）；

　　泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；

　　生殖系统感染：急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；

　　皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；

　　肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒；

　　败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染；

　　其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

　　【规格】100ml:左氧氟沙星0.1g与氯化钠0.9g。

　　【用法用量】静脉滴注，成人每日400ml（含左氧氟沙星0.4g），分2次静滴，重度感染患者及病原菌对本品的敏感性较差者（如绿脓杆菌），每日最大剂量可增至600ml，分2次静滴。或遵医嘱。

　　【不良反应】用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀、失眠、头晕、头痛等症状；皮症、搔痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。亦可出现一过性肝功能异常，如血清转氨酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1～5％之间。偶见血中尿素氮升高、倦怠、发热、心悸、味觉异常等。一般均能耐受，疗程结束后症状可消失。

　　【禁忌】对喹诺酮类药物过敏者，妊娠、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。

　　【注意事项】

　　1.本制剂专供静脉滴注，滴注时间为每100ml至少60分钟。本制剂不宜与其他药物同瓶混合静滴，或在同一根静脉输液管内进行静滴。

　　2.肾功能减退者应减量或慎用。

　　肌酐清除率 50～80ml/min 正常剂量

　　20～49ml/min 首剂0.4g，以后每24小时0.2g

　　10～19ml/min 首剂0.4g，以后每48小时0.2g

　　3.有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。

　　4.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率<0.1％），在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本品。此外偶有用药后发生跟腱炎或跟腱断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直至症状消失。

　　5.药物相互作用：本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。

　　避免与茶碱同时使用，如需同时应用，应监测茶碱的血药浓度，据以调整剂量。

　　与华法令或其衍生物同时应用时，应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。

　　与非甾体类抗炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。

　　与口服降血糖药同时使用可能引起低血糖，因此用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品，并给予适当处理。

　　【药理毒理】本品为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性，抑制DNA复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点，对多数肠杆菌科细菌（如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、部分大肠杆菌）、流感杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活性，对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。

　　【贮藏】遮光，密闭保存。